Web Analytics Made Easy - Statcounter

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران با تاکید بر لزوم تبعیت پزشکان از راهنماهای بالینی در تجویز دارو، گفت: در غیر این صورت از حمایت‌های بیمه‌ای خارج می‌شوند؛ لذا امیدواریم در آینده راهنماهای بالینی بیشتری ابلاغ شود.

به گزارش ایران اکونومیست، دکتر محمد مهدی ناصحی در خصوص آخرین وضعیت اجرای نسخه نویسی الکترونیکی، گفت: نسخه نویسی الکترونیک در ۲ سال گذشته به طور کامل در بخش‌های سرپایی و بستری استقرار پیدا کرد و خوشبختانه سازمان بیمه سلامت ایران در اجرای این پروژه پیشرو بود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با اشاره به اینکه ۹۸ درصد نسخ دریافتی و پرداختی به صورت الکترونیک است، اظهار کرد: به طور عمده این پروژه در استان‌ها و شهرستان‌ها در بخش دولتی و خصوصی اجرایی می‌شود، تنها در تهران و برخی مراکز استان‌ها هنوز درصدی از پزشکان اقدام به نسخه‌نویسی کاغذی می‌کنند؛ البته الزام قانون بودجه سال گذشته و سال جاری اجرای این پروژه بوده و حتی تمدید پروانه مطب‌ها منوط به استفاده از نسخه نویسی الکترونیکی است.

وی با بیان اینکه اشکالات و مشکلات سامانه نسخه نویسی الکترونیکی رفع شده است، تصریح کرد: از جامعه پزشکی و نظام پزشکی انتظار می‌رود که در اجرای پروژه نسخه نویسی الکترونیکی همکاری و تعامل کنند، ضمن اینکه ابزار نظارتی در بخش سرپایی در اختیار نظام پزشکی و در بخش سرپایی بر عهده وزارت بهداشت است.

ناصحی با تاکید بر اینکه سامانه بیمه سلامت به ازای ارائه هر خدمت و نسخه به بیمار پیامک ارسال می‌کند، بیان کرد: در هر صورت بیمار در جریان بهره مندی از هرگونه خدمت و بیماری خود قرار دارد، لذا سامانه بیمه سلامت ایران در ارسال پیامک به بیمار هیچ مشکلی ندارد.

مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران، ادامه داد: یکی از مهم ترین ویژگی های نسخه نویسی الکترونیکی جلوگیری از هرگونه تخلف است، البته افراد می‌توانند در صورت مشاهده هرگونه مشکل، با سامانه پاسخگویی ۱۶۶۶ تماس حاصل کنند.

وی با بیان اینکه تجویز دارو براساس راهنماهای بالینی انجام می‌شود، اظهار کرد: نزدیک به ۶۰۰ مورد از راهنماهای بالینی ابلاغ و در سامانه‌ها اعمال شده است، بویژه برای بیماری‌های صعب العلاج که در سامانه‌های بیمه سلامت نیز این بیماران نشان‌دار شدند. البته برای سایر بیماری‌ها نیز با همکاری سایر بخش‌های ذی ربط این مسیر ادامه پیدا می‌کند.

ناصحی با یادآوری اینکه پزشکان باید از راهنماهای بالینی تبعیت کنند، گفت: در غیر این صورت از حمایت‌های بیمه‌ای خارج می‌شوند لذا؛ امیدواریم در آینده راهنماهای بالینی بیشتری ابلاغ شود.

بنابر اعلام پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران، وی درباره همکاری و پیوستن بیمه‌های تکمیلی به سامانه نسخه نویسی الکترونیکی، افزود: اطلاعات و ساز و کارهای لازم در اختیار بیمه‌های تکمیلی قرار گرفته و مسئولان بیمه‌های تکمیلی در اجرای این پروژه مصمم هستند؛ به طوری که بیمه آتیه سازان حافظ در بخش سرپایی اقدام به اجرای طرح کرده است. لذا گام‌های قابل قبولی در این خصوص برداشته شده است.

 

منبع: خبرگزاری ایسنا برچسب ها: سازمان بیمه سلامت

منبع: ایران اکونومیست

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران نسخه نویسی الکترونیکی راهنماهای بالینی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت iraneconomist.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایران اکونومیست» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۰۲۰۹۳۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

نام‌نویسی افراد تحت تکفل بیمه‌شدگان تامین اجتماعی «غیرحضوری» شد

بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران سازمان تأمین‌ اجتماعی برای افزودن والدین، همسر و فرزندان واجد شرایط خود به فهرست افراد تحت تکفل، نیازی به مراجعه حضوری به شعب این سازمان ندارند.

به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از پایگاه اطلاع‌رسانی سازمان تأمین اجتماعی، تا چندی پیش، افراد بیمه‌شده و مستمری‌بگیر تأمین اجتماعی، برای هرگونه تغییر در افراد تحت تکفل خود، نیازمند مراجعه حضوری به شعب و کارگزاری‌های این سازمان و ارائه حضوری مدارک و اسناد موردنیاز بودند، با توسعه خدمات غیرحضوری این سازمان، اکنون این امکان فراهم شده است تا از طریق استعلام برخط از ثبت احوال یا بارگذاری مدارک مورد نیاز در سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی به نشانی es.tamin.ir، افراد تحت تکفل واجد شرایط خود را به‌عنوان افراد «بیمه‌شده تبعی» زیر پوشش بیمه‌ای خود قرار دهند.

درخواست نام‌نویسی غیرحضوری افراد تبعی، یکی از امکانات سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی است که بیمه‌شدگان، مستمری‌بگیران بازنشسته و ازکارافتاده کلی تحت پوشش خدمات این سازمان می‌توانند با استفاده از آن، بدون مراجعه به شعب یا کارگزاری‌های رسمی سازمان، نسبت به ارائه درخواست به‌منظور نام‌نویسی افراد تحت تکفل خود اقدام کنند.

بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر تأمین اجتماعی، می‌تواند اعضای درجه یک خانواده تحت تکفل خود را در صورت دارا بودن شرایط قانونی، به‌عنوان بیمه‌شده تبعی ثبت کند تا این افراد نیز به تبع فرد بیمه‌شده اصلی، از خدمات درمانی و برخی خدمات بیمه‌ای سازمان تأمین‌اجتماعی استفاده کنند.

سازمان تأمین اجتماعی اعلام کرده است در زمان بررسی درخواست نام‌نویسی غیرحضوری افراد تبعی در سامانه خدمات غیرحضوری این سازمان، نسبت افراد تبعی مورد نظر، به‌صورت برخط از پایگاه ثبت احوال استعلام می‌شود و اگر این نسبت تأیید نشود، اجازه ثبت درخواست داده نخواهد شد؛ به عنوان مثال حین ثبت درخواست در مورد افزودن همسر، وقوع عقد از پایگاه ثبت احوال استعلام می‌شود و همچنین امکان ثبت درخواست در مورد فرزندان دختر بالای ۱۸ سال سن که مطابق استعلام برخط از پایگاه ثبت احوال، ازدواج کرده‌اند، مقدور نیست، علاوه بر این برای تکمیل مراحل نام‌نویسی غیرحضوری در مورد فرزندان پسر بالای ۱۹ سال سن، به ثبت گواهی اشتغال به تحصیل معتبر از مراکز دانشگاهی نیاز است.

به‌منظور تحت کفالت قرار دادن پدر، مادر و شوهر، متقاضی باید ابتدا نسبت به ارائه درخواست بررسی کفالت اقدام کند که در صورت تأیید کفالت، نام‌نویسی فرد تبعی به‌صورت خودکار صورت می‌پذیرد، البته باید سن پدر و شوهر بالای ۶۰ و سن مادر بالای ۵۵ سال باشد، در صورت نداشتن شرایط سنی، وجود گواهی ازکارافتادگی از کمیسیون‌های پزشکی سازمان در مورد آنها الزامی است و در هر صورت، وجود گزارش و تأیید بازرس تأمین‌اجتماعی مبنی بر کفالت آنان توسط بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر، ضروری است.

بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر تأمین اجتماعی که قصد دارد همسر یا فرزندان خود را به شکل غیرحضوری، تحت پوشش بیمه‌ای خود درآورد، باید این شش مرحله را به ترتیب انجام دهد: در گام نخست، متقاضی (بیمه‌شده اصلی یا مستمری‌بگیر)، باید وارد سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی به نشانی اینترنتی es.tamin.ir شود و در صورتی‌که فاقد حساب کاربری در این سامانه باشد، با استفاده از گزینه «ثبت‌نام» می‌تواند نسبت به ایجاد حساب کاربری اقدام کند.

متقاضی پس از ورود به این سامانه، از منوی بیمه‌شدگان، خدمات نام‌نویسی، مشاهده و ثبت افراد تبعی توسط بیمه‌شده اصلی، وارد محیط درخواست غیرحضوری نام‌نویسی افراد تبعی می‌شود، سپس با انتخاب گزینه «اضافه کردن فرد تحت پوشش جدید» و وارد کردن کد ملی، تاریخ تولد و نسبت فرد تبعی و فشردن کلید «دریافت اطلاعات از ثبت احوال» اطلاعات فرد تبعی نمایش داده می‌شود، در صورت صحت اطلاعات دریافت‌شده از ثبت احوال، متقاضی باید نسبت به وارد کردن اطلاعات شهر محل تولد، شهر محل صدور و شعبه بیمه‌پردازی بیمه‌شده اصلی و بارگذاری مستندات مورد نیاز و فشردن کلید «تأیید و ادامه» اقدام کند. در صورتی که افراد تبعی تحت کفالت بیمه‌شده اصلی نام‌نویسی شده باشند، با فشردن کلید «به‌روزرسانی»، اطلاعات افراد تبعی در شعبه جدید به‌روزرسانی می‌شود.

به‌منظور نام‌نویسی غیرحضوری افراد تبعی با درخواست بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر، در برخی موارد لازم است تا تصویر برخی اسناد مورد نیاز مانند تصویر صفحات اول و دوم شناسنامه در مورد پدر، مادر، همسر یا شوهر و فرزندان دختر بالای ۱۸ سال سن، تصویر صفحه مربوط به ثبت مراتب وقوع عقد در سند ازدواج زوجین در مورد همسر یا شوهر، تصویر گواهی اشتغال به تحصیل در مورد فرزندان پسر بالای ۱۹ سال سن در سامانه بارگذاری شود.

کد خبر 749747

دیگر خبرها

  • نام‌نویسی افراد تحت تکفل بیمه‌شدگان تامین اجتماعی «غیرحضوری» شد
  • لزوم تبعیت و الگوبرداری از شهید مطهری در جهاد تبیین
  • الزام مراکز طرف قرار داد بیمه سلامت به ارائه خدمات پوشش بیمه‌ای
  • اختلال در سامانه بیمه سلامت بیماران را کلافه کرد
  • ورزش باید مثل دارو تجویز شود
  • آزمایشگاه های بالینی پایگاه اصلی نظام سلامت هستند
  • تسویه حساب سهم بیمه سلامت با داروخانه ها/وضعیت بدهی یارانه دارو
  • دردسر جدید بیمه‌ها برای داروخانه داران/ بدهی ۲۶ همتی سازمان‌های بیمه‌گر به داروخانه‌ها
  • جزئیات تازه از پرداخت یارانه دارو و بیمه سلامت
  • پرداخت یارانه دارو ربطی به بیمه سلامت ندارد